附表4
山西广播电视大学社会实践考核表（专科）
实践课题： X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
姓 名 X X X 学 号 13140014XXXX
分 校 教 学 点 省直属大同机车技师学院学习中心
专 业 行政管理 指导教师 X X X
山西广播电视大学学生社会实践考核表
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实践单位（基地） |
实践活动时间 |
实践课题 |
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X X X X X X X |
2015.9.6～2015.10.6 |
X X X X X X X X X X X X X X X X X |
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指 导 教 师 情 况 |
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姓名 |
工作单位 |
学历 |
专业 |
专业技术职务 |
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X X X |
X X X X X X X X |
X X X |
行政管理 |
讲师 |
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社会实践报告（由学生填写）： (内容见附页) 学生（签名）：X X X 2015年10月06日 |
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评语 |
实践情况 |
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出勤情况 |
实践态度 |
实践能力 |
实践效果 |
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实践单位意见 |
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指导教师意见 |
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实践单位（章）： 年 月 日 |
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成绩 |
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指导教师（签名）： 年 月 日 |
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教学点初审意见 |
审核人（签名）： 年 月 日 |
分校复审意见 |
复审人（签名）： 年 月 日 |
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